Contexte
Les communes de l’intérieur de la Guyane et les quartiers d’habitat spontané du littoral font face à des difficultés et enjeux spécifiques. Elles sont éloignées des grandes villes de Cayenne, Kourou et Saint Laurent-du-Maroni et donc, des hôpitaux, des professionnels de santé libéraux, des associations, institutions, collectivités.
En matière d’accès aux soins et de santé pour les populations, ces spécificités peuvent avoir pour conséquence :
- Un manque de sensibilisation des populations aux questions de santé publique et environnementale ;
- Un phénomène de renoncement aux soins et de dégradation des états de santé /aggravation de certaines pathologies ;
- Des retards de prise en charge importants liés à des diagnostics tardifs ;
- Une faible mobilisation de leurs droits par les personnes en général, et de leur couverture sociale en particulier ;
- Des situations de risques amplifiés : exposition aux métaux lourds, addictions, IST, grossesses précoces, etc.
Le constat est donc que les actions de prévention et de promotion de la santé atteignent peu ces populations malgré les efforts entrepris et le développement de l’offre de soins dans les CDPS, les PASS ou par les associations. Même si celle-ci s’étoffe, elle reste insuffisamment activée par les populations au regard de leurs besoins spécifiques connus et identifiés
Objectifs de l' Appel A Manifestation d'Intérêt
Cet appel à manifestation d’intérêt vise :
- D’une part, à spécifier le profil et les compétences attendues des médiateurs en santé communautaire, nouvel acteur à l’interface du soin/de la prévention et des populations, et à construire un référentiel de formation de base pour permettre d’assumer cette fonction dans les territoires isolés avec une approche communautaire renforcée,
- D’autre part, à déployer le dispositif sur deux territoires isolés et spontanés pour évaluer sa faisabilité, les freins éventuels à lever et les conditions de réussite du dispositif,
- Enfin, à mesurer l’impact de l’installation d’un pool de médiateurs en santé communautaire en Guyane d’ici à 2030.
En effet, si la Guyane s’est particulièrement intéressée aux dispositifs de médiation compte tenu du caractère multiculturel, multilinguistique et particulièrement précaire de sa population, elle est voisine de pays, en particulier le Brésil, qui ont déployé le dispositif de manière beaucoup plus systématique. En effet, ce sont l’équivalent « d’agents de santé communautaires » (définition de l’OMS) qui ont été déployés au Brésil. Ces agents ont la particularité de pouvoir pratiquer un certain nombre de gestes, actes qui dans notre réglementation nationale sont exclusivement réservés aux professionnels de santé.
Le présent appel à manifestation d’intérêt (AMI) a donc pour but d’évaluer la pertinence du déploiement à grande échelle de médiateurs en santé communautaire dont les prérogatives respecteraient les limites inhérentes au champ de compétences des professionnels de santé. Les résultats de l’expérimentation issue de l’AMI devront permettre de mesurer la plus-value de l’accompagnement des médiateurs en santé communautaire sur le comportement des populations isolées vis-à-vis de l’offre de soins et des messages de prévention (indicateurs qualitatifs, quantitatifs et médico-économiques).
Cet AMI a pour objectif de cibler les structures ou les acteurs en capacité de proposer des modalités de portage de l’expérimentation souhaitée les plus sécurisées et optimales au regard des critères établis cf. infra. Pour ce faire, il est indispensable que les candidats proposent un dispositif impliquant un co-portage et une gouvernance partagée avec l’Agence Régionale de Santé de Guyane.
Modalités de dépôt de candidatures
Les dossiers de candidature devront être déposés sur la plateforme en ligne « Ma démarche santé » et contenir :
- Le projet décliné selon les deux volets attendus cf. p. 7 à 11 ;
- Le process de l’expérimentation, le calendrier, le programme de formation et le programme d’actions, en adéquation avec le cahier des charges précité
- Les CV des référents affectés au projet ;
- Le budget prévisionnel de l’expérimentation présenté de manière détaillée en déclinant précisément les différents postes de dépenses.
Les candidatures soumises de toute autre façon ne seront pas prises en considération.
La date limite pour la réception des candidatures est fixée au samedi 15/06/2024 à 12h, heure de Guyane.
Webinaire de présentation
Un Webinaire de présentation est prévu le mardi 7 mai de 9h à 10h ( heure de Guyane) :
Lien de connexion :
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ID de réunion : 336 300 308 523
Code secret : EGcRoW
Appel par téléphone
+33 1 78 96 95 47,,103751462# France, Paris
Contact
Pour toute question ou demande de renseignements sur l’AMI, un courriel peut être envoyé à l’adresse suivante : ars-guyane-prevention@ars.sante.fr